Vyúčtování od VZP ohrožuje existenci českolipské nemocnice
Nemocnice vyúčtování loňského roku obdržela od krajského ředitelství pobočky Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR (VZP) pro Liberecký kraj teprve nedávno a má k němu závažné výhrady. Z údajů NsP Česká Lípa a.s. i z údajů, které tato zdravotní pojišťovna předložila jako součást vyúčtování vyplývá, že v roce 2009 poskytla českolipská nemocnice zdravotní péči v míře, která naplnila podmínky úhradové vyhlášky a byla ve stejném rozsahu jako v roce 2008.
„Všeobecná zdravotní pojišťovna došla ve vyúčtování záloh k číslu, které se liší o 20 miliónů korun v náš neprospěch. Jsme přesvědčeni, takový postup ohrožuje existenci českolipské nemocnice v současné podobě,“ prohlásil předseda představenstva akciové společnosti Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa MUDr. Petr Chmátal, Ph. D. Jak upřesnil, úhrada za uvedené období se tedy měla pohybovat kolem 105% úhrady roku 2008. Z žádných údajů, ani těch předložených libereckou VZP, nevyplývá jediný důvod, pro který by tomu mělo být jinak. Přesto byla zdravotní pojišťovnou VZP vypočtena úhrada za rok 2009 ve výši 99,5% roku 2008. To v žádném případě neodpovídá dikci úhradové vyhlášky.
I přes několik vážných střetů během roku s krajským ředitelem VZP Ing. Jiřím Benediktem je vedení NsP Česká Lípa přesvědčeno, že ve vyúčtování od krajské pobočky VZP došlo při výpočtu k chybě metodické.
„Z našeho šetření vyplývá několik základních rozporů, například z referenční úhrady byla za kardiostimulátory a totální endoprotézy odečtena vyšší částka, než byla ve skutečnosti uhrazena v roce 2008. Tedy více než bylo součástí celkové referenční úhrady,“ uvedl Chmátal. Nemocnici dále nebyly započítány všechny výkony (zejména ty, které nejsou agregovány do ošetřovacího dne) do ambulantní péče. Jde o CT vyšetření a vyšetření odborností spadajících do sestupné sazby. Podrobný rozbor dat VZP, který bude NsP ještě provádět, ovšem nevylučuje ještě další rozpory.
„Na základě těchto skutečností VZP žádáme o přepočet vyúčtování poskytnuté zdravotní péče tak, aby úhrada poskytnuté zdravotní péče v roce 2009 odpovídala při splnění regulačních ukazatelů příslušnému nárůstu proti roku 2008 tak, jak uvádí Vyhláška č. 464/2008 Sb.,“ řekl Chmátal.
Českolipská nemocnice je jednou ze dvou krajských nemocnic v Libereckém kraji. NsP slouží pro spádovou oblast se 110 tisíci obyvateli, kde žádná jiná nemocnice není. Pracuje v ní 860 zaměstnanců. Každoročně zde lékaři hospitalizují okolo 20 tisíc pacientů.
Od VZP ČR získává NsP Česká Lípa až 80 % svých finančních zdrojů. Současné vedení NsP zavedlo zásadní opatření k ozdravení financí nemocnice. Přestože se rok 2010 jevil v ekonomické oblasti jako velmi obtížný, stabilizace hospodaření se až dosud dařila. Ovšem výše uvedená situace tento proces zcela zásadně ohrožuje. Ohrožuje tím i rozsah poskytované zdravotní péče v regionu.
(pop)
