Porodnice Česká Lípa Novorozenecké oddělení

Zdravé a donošené miminko je po spontánním porodu s ještě nepřerušeným pupečníkem položeno na břicho maminky. Osuší se a je přikryto tak, aby bylo zabráněno tepelným ztrátám, které by pro něj mohly být nebezpečné. Pupečník je po dotepání nebo nejméně za 1 minutu podvázán a přerušen, toto může učinit i tatínek nebo doprovod. Po plánovaném císařském řezu při dobré adaptaci miminka a po pomazlení s maminkou podporujeme v bondingu na oddělení tatínky.

Naší snahou je, aby každé dítě bylo přiloženo k prsu již na porodním sále. Ne vždy se hned přisaje a začne sát, někdy je potřeba čas. Ale samotný kontakt „skin to skin“, tedy dotyk Vaší pokožky s jeho, pomáhá nastartovat laktaci.

Na porodním sále se žádné miminko nekoupe, pouze osuší. První koupání probíhá většinou následující den na pokoji ve Vaší přítomnosti, pokud máte první miminko, nebo si můžete vykoupat sama dle Vašeho přání.

Jde o prevenci tzv. krvácivé nemoci novorozenců, způsobené nedostatkem faktorů srážlivosti, jejichž tvorba je závislá na vitamínu K. Jde o závažný stav, při kterém je dítě ohroženo krvácením například z pupečníku nebo do žaludku a střev. Vitamín K se podává formou injekce do svalu, aplikace a dávka je pak jistá. Alternativou je podání v kapkách do pusinky, to je spojeno s rizikem vyzvracení a snížené účinnosti vitamínu, zároveň je nutné pokračovat v podávání kapek vitamínu K do ukončeného třetího měsíce věku dítěte.

Plošně se novorozenci nedokrmují. Důvodem podání dokrmu je velký váhový úbytek, velký neklid, miminka hypotrofická – příliš malá nebo například miminka matek s těhotenskou cukrovkou. Dokrmujeme tedy indikovaně a používáme Vaše vlastní mateřské mléko nebo dárcovské pasterizované mléko, vždy po dohodě s Vámi. Samozřejmě preferujeme alternativní způsoby dokrmu, kdy si po zaučení dokrmuje maminka sama.

Stehenních tepen, je kontrolována lékařem hned při prvním vyšetření po porodu novorozence a dále při každém následujícím až do propuštění do domácí péče, může napomoci k odhalení vrozené srdeční vady.

Vrozený zákal oční čočky. Vyšetřuje se oftalmoskopem kdykoliv v průběhu vizit na oddělení. Vyšetření provádí lékař.

Na oddělení probíhá 2x týdně a na konziliární vyšetření dochází na oddělení lékaři ortopedického oddělení. Jde o první vyšetření, další již probíhají ambulantně, většinou ve věku 6 týdnů.

Měření otoakustických emisí. Provádí zaškolené sestřičky novorozeneckého oddělení, měří se odpověď ouška na zvuk z měřících přístroje. Jde o vyšetření, které se provádí u spícího miminka, většinou přímo na pokoji.

Jde o vyšetření pupečníkové krve, odběr se provádí přímo po porodu miminka ze zbylého pupečníku.

Jedná se o screening tzv. ze suché kapky krve, kdy se provádí odběr kapilární krve na fitrační papír, mezi 48 – 72 hodinami po narození, nejčastěji z patičky novorozence. Jedná se o vyšetření na vzácná onemocnění, která jsou jinak velmi obtížně rozpoznatelná. Umožňuje odhalit tato onemocnění ideálně předtím, než se objeví první příznaky a zahájit tak včas jejich adekvátní léčbu. Jde například o sníženou funkci štítné žlázy, cystickou fibrosu, SCID - závažnou poruchu imunity a mnoho dalších.

Odběr provádí novorozenecká sestra s využitím metod vývojové péče a prvků bazální stimulace ke snížení stresu novorozence.

Patří mezi nepovinná vyšetření, je tedy bonusem v naší nemocnici. Vyšetřuje se nejdříve po 48 hodinách od narození, provádí ho lékař novorozeneckého oddělení.